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 70%多发性骨髓瘤被误诊

  血液系统的疾病诊疗一直是医学上的难点,其中,多发性骨髓瘤(简称MM)和骨髓增生异常综合征(简称MDS)更是两种不可治愈的恶性血液疾病。其中高危的骨髓增生异常综合征患者的生存期平均不到一年。因此,不少患者认为,患了这两种疾病,几乎是被判了死刑。由于以往缺乏有效的治疗手段,多发性骨髓瘤的认知度普遍较低,初诊时误诊率高达70%。   据介绍,MM在国外的发病率位居血液恶性肿瘤发病率的第二位,在我国的发病率约......
多发性骨髓瘤需进行哪些检查

  考虑为骨髓瘤的患者首先应当进行下列各项化验、检查:   全血细胞计数及分类、血小板计数,血清尿素氮(BUN)、肌酐及电解质,血清钙和白蛋白,血清免疫球蛋白定量,血清蛋白电泳(SPEP)及免疫固定, β2微球蛋白(β2-M), ESR和血黏度,游离轻链检测(本-周氏蛋白),骨骼标准X-线成像,尤其是轴骨。其中,M蛋白鉴定、骨髓检查及影像学检查为诊断必备。   除此之外,核磁共振成像(MRI)检查......
多发性骨髓瘤的自觉症状

  多发性骨髓瘤突出的特点是全身持续性骨痛,这是因为全身各处的骨骼受到破坏的缘故。尤其以胸部、背部和腰部的骨痛最显著。而且身体活动时,也可明显疼痛;有些天骨痛,有些天似乎不痛,没有规律,且程度不同。   由于种瘤压迫不同部位的神经,可引起视力障碍或手足活动受限、手足麻木等。而骨髓的正常造血功能障碍,可发生全身倦怠、头晕目眩、呼吸困难和因感染所致的发热,以及发生出血倾向等。如骨髓瘤造成肾损害时......
多发性骨髓瘤如何诊断

  多发性骨髓瘤的诊断要点:   1、持续性的无法解释的骨骼疼痛(特别是在背部或胸廓),肾功能衰竭。   2、反复发生细菌感染(特别是肺炎球菌性肺炎)。   3、病理性骨折和椎骨压缩,可能导致脊髓受压迫和截瘫。   4、有些病人以贫血,伴乏力和疲劳为主。   5、诊断标准:存在血清M蛋白的患者,并具有下列三项症象中的一项:骨髓浆细胞成片或成丛;溶骨性病损;蛋白尿>300mg/24h。   6、血液检查为正色......
 骨髓瘤化验检查很重要

  多发性骨髓瘤是常见的血液系统肿瘤,临床上多以骨破坏、骨痛为首发表现,常出现骨病变,甚至成为主要临床问题。   多发性骨髓瘤因为早期症状不明显,因此常常会被误诊,因此一旦出现腰痛等这些症状应首先去做检查。   考虑为骨髓瘤的患者首先应当进行下列各项化验、检查:   全血细胞计数及分类、血小板计数,血清尿素氮(BUN)、肌酐及电解质,血清钙和白蛋白,血清免疫球蛋白定量,血清蛋白电泳(SPEP)及免......
老人腰痛慎防多发性骨髓瘤

  今年62岁的老张出现腰痛,以为是腰间盘的毛病,没在意。谁知腰痛逐渐加重,对症治疗后也无好转,这才在儿子的带领下来到医院检查,血常规显示结果贫血,浆细胞增多。进一步检查被确诊为多发性骨髓瘤。   在此建议老年人如果无任何原因出现持续腰痛,到医院就诊时最好挂个血液科的号,先排除多发性骨髓瘤导致的腰痛。   石家庄平安医院血液科刘清池主任指出,多发性骨髓瘤好发于60岁以上的老年人。根据临床统计来看......
多发性骨髓瘤扰乱血液系统

  多发性骨髓瘤除乏力及贫血的一般表现外,骨骼疼痛、背痛最常见,如并发急性感染及肾功能不全,可有相应症状。  【概述】   多发性骨髓瘤(MM)是单克隆浆细胞异常增殖,并导致单克隆免疫球蛋白异常增高的一种恶性肿瘤。   【诊断】   一、病史及症状   ⑴ 病史提问:注意:①是否有接触放射线、苯及农药史。②有否骨痛、骨骼畸形、病理性骨折及浮肿。③有无不明原因的反复感染史。   ⑵ 临床症状:除乏力......
多发性骨髓瘤的临床表现

  多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM)是骨髓内浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤。由于骨髓中有大量的异常浆细胞增殖,引起溶骨性破坏,又因血清中出现大量的异常单克隆免疫球蛋白,尿中出现本周氏蛋白,引起肾功能的损害,贫血、免疫功能异常。   MM起病徐缓,可有数月至十多年无症状期,早期易被误诊。MM的临床表现繁多,主要有贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变等。   (一)MM瘤......
老人骨痛警惕多发性骨髓瘤

  老年人经常出现腰背、四肢骨关节等部位疼痛,这在大多数人的眼里,是一件再普通不过的小事,甚至看成是“家常便饭”,往往不去医院检查,照常工作生活;或自认为是骨质增生、风湿,多就诊于医院的骨科、风湿科或中医科。有的患者觉得是年纪大了出现骨质疏松,得补钙。当骨痛持续一段时间不缓解,老年朋友们就该注意了,还有一种容易被人忽视,也常被误诊的导致多部位骨痛的恶性疾病,它就是多发性骨髓......
多发性骨髓瘤隐藏在哪里

  多发性骨髓瘤早期可无任何症状,只是偶然机会发现血沉增快,血液中免疫球蛋白的异常,随着病情的进展可出现一系列的临床表现,常见者如下:   (1)骨骼损害:最为常见,临床表现为骨骼疼痛,骨骼肿物。   x线表现有:   ①溶骨性病变,多发性圆形或卵圆型穿透样改变;   ②弥漫性骨质疏松;   ③病理性骨折;   ④骨质硬化,常为局限性骨质硬化,发生在溶骨性病变周围。   目前认为IL-1、IL-6、TN......
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