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肾癌全攻略

  肾癌亦称肾细胞癌、肾腺癌,是最常见的肾脏实质恶性肿瘤,由于平均寿命延长和医学影像学的进步,肾癌的发病率比前增加,临床上并无明显症状而在体检时偶然发现的肾癌日见增多,可达1/2~1/5。肾癌发病年龄多在45~60岁,以男性患者为多见,在泌尿男生殖系肿瘤中,发病率仅次于膀胱肿瘤。因肾癌在临床上常见有血尿、腰痛和肿块等证候,在中医学文献中多属于“溺血”、“腰痛”、&a......
肾癌早发现 有赖三症状

  肾癌的初期警号,显得多种多样,而且多是一般性症状,要待病情发展到一定程度才出现泌尿系症状。因此,早期发现并诊断出肾癌取决于人们对该癌症的高度警惕性。   肾癌无论体积大小,约20%的患者早期可无任何症状,只是在普查和因其他原因作体格检查或B超检查时才被发现其肾脏有占位病变或触摸到腹部包块。有些患者肾脏原发癌灶很小,无泌尿系或肾内症状,却首先表现出远处转移癌的症状。   如发现患者腋下、腹部肿......
肾癌的病因

  肾癌的病因未明,但有资料显示其发病与吸烟、解热镇痛药物、激素、病毒、射线、咖啡、镉、钍等有关;另有些职业如石油、皮革、石棉等产业工人患病率高。   (一) 吸烟 :   大量的前瞻性观察发现吸烟与肾癌发病正相关。吸烟者发生肾癌的相对危险因素(RR)=2, 且吸烟 30 年以上、吸无过滤嘴香烟的人患肾癌的危险性上升。   (二) 肥胖和高血压:   发表在2000年11月2日出版的新英格兰医学杂志上的一项前瞻性研究......
挖掘肾癌患者发出的信号

  肾癌患者的主诉和临床表现多变,容易误诊为其他疾病。肾位置隐蔽,与外界主要的联系是尿,因此血尿是发现肾癌最常见的病状,但血尿的出现必须在肿瘤侵入肾盂后方有可能,因此已不是早期病状。多年来,把血尿、疼痛和肿块称为肾癌的“三联征”,大多数病人就诊时已具有1个~2个病状,三联征俱全者占10%左右,很少有可能治愈。   1.血尿:血尿常为无痛性间歇发作肉眼可见全程血尿,间歇期随病变发展......
中西医解读肾癌的病理分型

  一、病因病机   (一)病因   肾癌的病因至今尚未清楚,可能有很多因素可引起肾癌的发生。遗传因素可能是其中之一,同时吸烟者发病率明显高于不吸烟者。亦有些报道某些工业物质、黄曲霉素、激素、放射线、造影剂等可能导致肾癌。肾结石合并肾癌的患者,可能与局部的慢性刺激有关。局部损伤尚未证实肾癌的病因,中毒因素和地理条件亦无重要意义。   (二)病机   以尿血、腰痛为主证的肾脏肿瘤、输尿管肿瘤的......
肾癌的转移途径有三种

  肾癌可通过直接浸润、淋巴途径和血运三种途径转移。肺和骨髂是常见的转移部位。   直接浸润:肾癌逐渐长大,穿破肿瘤包膜朝四周扩散,向内侵入肾盂,向外突破肾包膜侵及肾周脂肪和筋膜,蔓延到邻近组织如结肠、肾上腺、肝、脾及横膈等。   淋巴途径:据统计15%~30%的肾癌可经淋巴途径转移。左侧转移到肾蒂、主动脉前和左外侧淋巴结;右侧累及肾门附近、下腔静脉前淋巴结、主动脉和下腔静脉间淋巴结。   血运转......
肾癌的基础知识扫描

  CT等相关检查,诊断肾癌并不十分困难。但临床并非都有典型表现。患者常常不是3个病象都出现,甚至以消化道和其它器官症状为主诉。这时,患者求治于消化科或其它科室,很可能误诊漏诊。   肾癌易误诊的原因有以下几方面:   一、疼痛虽然是肾肿瘤特有的病征之一,可往往因疼痛不甚剧烈而使病人未能马上就医。   二是无痛的血尿呈间歇发作,易被病人忽视。   三是个别肾癌病人由于癌转移发生较早,转移癌的病......
引起肾癌的原因仍有争议

  肾脏肿瘤的病因至今尚不清楚,各族及地理条件不是引起肾脏肿瘤的重要因素。有报道芳香族碳氢化合物、芳香胺、黄曲霉毒素、激素、放射线和病毒可引起肾癌;某些遗传性疾病如结节性硬化症、多发性神经纤维瘤等可合并肾细胞癌;肾结合合并肾盂癌,可能与局部长期慢性刺激有关。   有学者在1990年提出吸烟与肾癌的关系,戒烟者比从不吸烟者患肾癌的危险性高2倍,重度吸烟者较轻度吸烟者发病率更高,吸烟时间长短与患病率......
一种与儿童肾癌有关的基因

  美国研究人员4日在《科学》杂志上报告说,他们发现了一个新的肿瘤抑制基因,这个基因的突变与儿童中十分常见的肾母细胞瘤有关,这一发现将有助于医生更准确地对此类肾癌患者进行治疗和预后。   儿童肾癌中有九成以上属于肾母细胞瘤,全世界的儿童中大约每1万人中就有1人患有肾母细胞瘤。马萨诸塞综合医院的研究人员说,儿童肾母细胞瘤中约30%都与这个名为WTX的基因突变有关。   研究人员介绍说,肾母细胞瘤的发病......
专家提醒:“3懒”诱发癌症

  作者简介:叶定伟,复旦大学附属肿瘤医院副院长,泌尿外科主任、主任医师、教授。   擅长治疗:男性生殖系统肿瘤早期诊断、根治手术和综合治疗。   门诊时间:周一上午(特需门诊),周三上午。   不喜欢刮胡子、睡觉不关灯、衣服总扔给干洗店……这是不少懒人常做的事,可您也许不知道,这些犯懒的不良习惯有可能诱发肿瘤。   干洗衣服晾1周再穿   懒人常把衣服送到干洗店清洗,然而......
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