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小心误诊漏诊肾癌

  CT等相关检查,诊断肾癌并不十分困难。但临床并非都有典型表现。患者常常不是3个病象都出现,甚至以消化道和其它器官症状为主诉。这时,患者求治于消化科或其它科室,很可能误诊漏诊。   肾癌易误诊的原因有以下几方面:   一、疼痛虽然是肾肿瘤特有的病征之一,可往往因疼痛不甚剧烈而使病人未能马上就医。   二、是无痛的血尿呈间歇发作,易被病人忽视。   三、是个别肾癌病人由于癌转移发生较早,转移癌......
容易误诊为肾癌的疾病

  由于肾癌有多种影像学检查方法,术前诊断多无困难。但误诊误治的情况仍时有发生,有时会造成无法弥补的错误,因此必须加以注意。   1.肾囊肿:典型的肾囊肿从影像检查上很容易与肾癌相鉴别,但当囊肿内有出血或感染时,往往容易被误诊为肿瘤。而有些肾透明细胞癌内部均匀,呈很弱的低回声,在体检筛查时容易被误诊为非常常见的肾囊肿。Cloix报告了32例“肾脏复杂囊性占位”手术探查结果,发现其中4......
老人血尿 警惕肾细胞癌

  肾实质癌是来源于肾小管上皮细胞的腺癌,85%为透明细胞癌,还有一部分为颗粒细胞癌及混合细胞癌。癌中常有出血、坏死、囊变和钙化。生于肾实质内,长大后浸润、压迫、破坏肾盂肾盏,向肾包膜外发展,形成血管瘤栓或转移到淋巴结及其他脏器。   早期大多无症状,待肿瘤长大或侵入到肾盂肾盏内,可发生腹块及血尿。   1、尿路造影:可显示肾小盏牵拉变形、扭曲变细、小盏破坏,或小盏扩张变形。当肿瘤体积极......
肾癌的B超检查

  B超检查简便易行,对受检者不造成痛苦和创伤,现已成为许多单位定期进行健康体检的主要项目之一。有越来越多的无症状肾癌即是这样被发现的。B超发现肾脏肿瘤的敏感性较高,可以作为首选的检查方法。肾实质内的团块状回声是超声诊断肾癌的直接征象。但也应注意,肾癌的B超声像图无特异性,尤其对肿瘤直径<2cm,或声像图表现不典型者,诊断有一定困难,需密切结合临床及其它检查结果,进行综合分析及判断。往B超声像图上,......
肾动脉造影获取更多肾癌信息

  一般情况下,肾癌有丰富的血液供应,当疑有肾癌时,进行血管造影可以清楚地显示病变。近年来,随着造影技术的发展,多采用选择性肾动脉数字减影方法。肾癌可以有以下动脉造影征象:   (1)肾动脉增粗:说明肿瘤血供丰富;   (2)肾内动脉分支受压移位:多见于肿瘤邻近的动脉分支,少数情况下肿瘤周围的血管呈包绕状;   (3)动脉受肿瘤侵蚀:表现为局限性变细、不规则或粗细不均;   (4)肿瘤血管:肿瘤区出现多数......
肾癌虚证的中医辨证治疗

  中医对肾癌的治疗,早在汉代张仲景《金匮要略》中就已论及。以后历代医家不断充实补充,特别是近代医家在大量临床实践中确定了辨证施治,攻邪扶正的辨治模式。进一步证明了通过中医治疗,不但能为肾癌者手术化疗创造条件,并可减轻不良反应,同时在消灭抑制残余癌,提高生存率方面,起着关键作用。   1) 心肾阴虚证。   主证:腰部包块较小,边缘清楚,质中硬,固定不移,腰痛喜按,心慌,手足心热,小便色黄带红......
CT查肾癌安全吗?

  这份由哥伦比亚大学医学物理学家戴维&middot;布里诺和埃里克&middot;豪共同完成的调研报告称,至少2%的美国癌症患者,可能是因CT检查时放射性辐射引起的。   对此,江苏省放射学会主任委员、江苏省医学影像科医疗质量控制中心主任滕皋军明确指出,这份最新研究报告是基于美国医疗背景推出的,是面向美国医疗机构的学术性提示。对于我国患者来说,不必过于恐慌,应配合医生进行相关检查,以便明确诊断。  ......
肾癌早期的三大症状

  肾癌无论体积大小,约20%的患者早期可无任何症状,只是在普查和因其他原因作体格检查或B超检查时才被发现其肾脏有占位病变或触摸到腹部包块。有些患者肾脏原发癌灶很小,无泌尿系或肾内症状,却首先表现出远处转移癌的症状。   如发现患者腋下、腹部肿块,为找原发病灶才发现为肾癌。正是因为这些特点,肾癌的早期信号也就可表现在泌尿系以外的症状和肾内性症状两个方面:   更多知识:容易误诊为肾癌的疾病   ......
肾癌实证的中医辨证治疗

  肾癌是发生于肾实质细胞、肾盂移行上皮及输尿管的恶性肿瘤。临床上分肾癌、肾盂癌和输尿管癌,虽然三者发生的部位不同,但临床症状、体征、诊断和治疗都大同小异,因此归在一起讨论。肾脏肿瘤虽不常见,约占全部肿瘤的1%~2%,但绝大多数为恶性。其中70%以上发生在40~60岁年龄组,男性较女性多,男女之比为3:1。   中医对肾癌的治疗,早在汉代张仲景《金匮要略》中就已论及。以后历代医家不断充实补充,特别是近代......
肾癌的MRI检查

  肾癌是发生于肾实质细胞、肾盂移行上皮及输尿管的恶性肿瘤。临床上分肾癌、肾盂癌和输尿管癌,虽然三者发生的部位不同,但临床症状、体征、诊断和治疗都大同小异,因此归在一起讨论。肾脏肿瘤虽不常见,约占全部肿瘤的1%~2%,但绝大多数为恶性。其中70%以上发生在40~60岁年龄组,男性较女性多,男女之比为3:1。本文介绍其的MRI检查。   MRI对肾癌诊断的敏感度及准确性与CT相仿,但在显示肾静脉或下腔静脉受累、周......
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